アンケートにお答えいただいた方の中から、
キリンラガークラブのスタイリッシュな特製オリジナルTシャツを１０名様にプレゼント！
※プレゼントへのご応募は、以下の入力フォームに必要事項をすべてご記入いただき、「送信」ボタンをクリックしてください。
※当選の発表は発送をもってかえさせていただきます。
※応募締切：2001年4月9日(月)
●以下のアンケートにお答えください。
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ラガークラブを何でお知りになりましたか？
テレビ
ラジオ
新聞
雑誌
ホームページ
フライヤー
家族・友人・知人の紹介
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実際にラガークラブのコンサートに行ったことはありますか？
はい
いいえ
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「ぴあ」でお知りになった方へ。何をご覧になりましたか？
雑誌の記事欄
ぴあホームページ
広告欄
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ラガークラブに関するご意見・ご感想をお書き下さい。
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お名前
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お名前（フリガナ）
（全角カタカナ）
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年齢
歳 （半角数字）
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性別
男
女
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今後、キリンより各種ご案内のメールをお送りしてもよろしいですか？
はい
いいえ
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郵便番号
-
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ご住所
（都道府県から）
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お電話番号
（半角数字）
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ご職業
学生
会社員
自営・自由業
アルバイト
無職
その他
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E-mailアドレス
※
送信ボタンは1回だけ押してください。
