■■■　応募方法　■■■

クイズの回答、及び必要事項を下記のフォームにご記入の上、送信してください。

▼▼クイズ▼▼ 　○○○に当てはまる文字を以下の選択肢より選んでください。 　「ミュートス○○○」は、"仕事とバイト探しの情報コンビニ" 　Net　Web 　Com 　※ヒントは、ミュートスプラザのホームページの中にあります！

氏名：
氏名カナ：
住所：	-
職業：	学生　会社員 自営・自由業　アルバイト 無職　その他
性別：	男　女
年齢：	歳
電話番号：
e-mail：
今後、＠ぴあよりプレゼントのお知らせなどのメールをお送りしてもよろしいですか？：	はい　いいえ
	以下は注意事項をお読みの上、ご応募ください。
今後、ミュートスプラザからのご案内やお知らせ等をお送りしてもよろしですか？：	はい　いいえ
ミュートスプラザのホームページで実施しているb-rave第2回開催記念 音楽ギフト券プレゼントへ応募しますか？：	応募する　応募しない

※注意事項 b-rave第2回開催記念の音楽ギフト券プレゼントはミュートスプラザのホームページで実施されている企画です。 こちらでも応募の受け付けは致しますが、応募者の個人情報はプレゼントの抽選・発送のため、企画を実施しているミュートスプラザに譲渡されます。 応募された方は今後、ミュートスプラザより、電子メールや郵便などによるお知らせをお送りすることもございます。 ミュートスプラザのホームページにて応募を希望される方はこちらからお願いします。